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MASCULINIDADE É ATINGIDA
		A notícia da infertilidade não costuma ser bem recebida nem por homens, nem por mulheres. Mas o sexo masculino parece ter mais dificuldades para aceitar o diagnóstico. "Acho que isso se deve ao fato de eles associarem, equivocadamente, a infertilidade com impotência", acredita o ginecologista Dirceu Mendes Pereira. Alguns pacientes passam por um período de baixa auto-estima, sentindo-se "menos homens" e até começam a apresentar problemas de disfunção sexual. "A verdade é que o homem se acha incompleto. Estou casado há quase 10 anos e desde o primeiro ano minha mulher quer engravidar. A gente quase se separou por causa disso, duas vezes", revela o microempresário Marcelo Loureiro Moulin, do Espírito Santo, que se tornou estéril após o tratamento de um câncer linfático. O analista de Recursos Humanos de São Paulo, Marcos Buzzo, de 40 anos, que convive com o diagnóstico de azoospermia (ausência de espermatozóide) desde os 28 anos, concorda que a situação é difícil. Na época, ele já era casado há cinco anos e achou injusto o fato de sua esposa não poder engravidar por sua causa. "Sugeri a doação de esperma, mas ela não aceitou. Só depois de cinco anos, sem tocar no assunto, resolvemos adotar o Gabriel, que hoje tem oito", conta. Marcos não está mais casado com a mãe adotiva de Gabriel, mas em relação à paternidade se sente realizado. "Aceitei o que Deus me reservou. Hoje, não tenho a mínima dúvida de que sou um pai completo, como se eu tivesse ajudado a gerar um filho naturalmente", comemora.

Milagres da ciência

Quando há baixa ou nenhuma concentração de espermatozóides, as causas genéticas para a esterilidade costumam ser mais freqüentes. "Neste caso, não há tratamento específico para o problema, porém, se o casal pretende engravidar, ainda existe a possibilidade de se recorrer à ajuda da ciência", aconselha o urologista Marcelo Vieira (SP), citando o exemplo da agenesia congênita bilateral dos vasos deferentes, um distúrbio determinado por uma mutação no gene causador da fibrose cística pulmonar e que implica na azoospermia (ou seja na ausência total de espermatozóides).

Então, entram em cena as técnicas de reprodução assistida. Atualmente, há métodos de recuperação de espermatozóides nos testículos que podem reverter até quadros mais graves de infertilidade. "Quando o problema não é a produção mas sim a obstrução da saída dos espermatozóides, então resgatamos os espermatozóides no epidídimo (canal que fica junto aos testículos), por aspiração com agulha fina através da pele", explica o urologista Marcelo Vieira, de São Paulo.

Nos casos de azoospermia nãoobstrutiva (falhas na produção), os médicos recuperam os espermatozóides diretamente no testículo por aspiração com agulha grossa ou por meio da retirada de pequenos fragmentos através de biópsia com mapeamento testicular. "Retiramos fragmentos de diversas áreas do testículo para identificar os locais de possível produção", explica o médico Vieira. "Somente em situações em que o paciente não tem mesmo espermatozóides 'armazenados' no testículo, o casal deveria passar a considerar a possibilidade de se recorrer à uma doação", sugere o ginecologista Dirceu Mendes.

PRODUÇÃO: LUANA PRADE.

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